Ficha técnica
Datos del Familiar PPL
Nombre Completo:
Tipo de Identificación:
Seleccione una opción
Cédula de Ciudadanía (C.C)
Cédula de Extranjería (C.E)
Documento Nacional de Identidad (DNI)
Pasaporte
Numero de identificación:
Estado Civil:
Seleccione una opción
Casado
Soltero
Viudo(a)
Union Marital de Hecho
Separado
Nacionalidad:
Año de Nacimiento:
Telefono:
Correo Electrónico:
Dirección de residencia:
Genero:
Seleccione una opción
Masculino
Femenino
Datos de la Persona Privada de la Libertad (P.P.L)
Nombre Completo:
Tipo de Identificación:
Seleccione una opción
Cédula de Ciudadanía (C.C)
Cédula de Extranjería (C.E)
Documento Nacional de Identidad (DNI)
Pasaporte
Numero de identificacion:
Tipo de condena
Seleccione una opción
Condenado
Sindicado
Departamento del Centro Penitenciario:
-- Seleccione un departamento --
VALLE DEL CAUCA
CAUCA
NARIÑO
Ciudad/Centro Penitenciario:
-- Primero seleccione un departamento --
Centro Penitenciario (se autocompleta):
Motivo de la Privacion de la Libertad:(no es requerido)
Relacion Familiar (No es requerido es opcional)
Grado de parentesco:
Tiempo de convivencia:
Situación Actual: (Ej. convivencia, separación, etc.)
Informacion adicional
Motivos de Visita: (Ej. visitas regulares, asistencia a audiencias, etc.)
Necesidades Especificas: (Ej.Asistencia Legal,Apoyo psicologico,entre otras.)
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